Coordinador:
- Dra. Ana María Mora Mora
Tipo
- Proyecto
Objetivo General:
Examinar la asociación entre las infecciones tempranas de la vida, el desequilibrio inmune y el riesgo de leucemia en niños costarricenses.
Vigencia:
2014 - 2017
Resumen:
Antecedentes: La leucemia es el tipo de cáncer infantil más común (20-30% de los cánceres infantiles), pero los factores de riesgo que han sido confirmados hasta el momento explican poco más del 10% de los casos. Se sospecha que las infecciones tempranas en la infancia constituyen un factor de riesgo importante para la leucemia infantil, sin embargo, las investigaciones realizadas hasta el momento sugieren que existe una carga desigual de la enfermedad en los diferentes grupos étnicos. Múltiples estudios han reportado asociaciones inversas significativas entre infecciones tempranas y el riesgo de leucemia en niños blancos no hispanos. Por otro lado, análisis estratificados por grupo étnico han mostrado asociaciones nulas entre infecciones tempranas y el riesgo de leucemia infantil en niños de origen hispano, el grupo étnico con la tasa más alta de incidencia de leucemia infantil en el mundo y con características socioeconómicas y genéticas similares a las de los niños latinoamericanos. Objetivos: En esta investigación buscamos examinar la asociación entre las infecciones tempranas de la vida, el desequilibrio inmune y el riesgo de leucemia en la población infantil costarricense. También pretendemos contribuir a la investigación internacional sobre leucemia infantil mediante la activa participación del estudio de leucemia de Costa Rica en el Consorcio Internacional de Leucemia Infantil (CLIC). Métodos: Realizaremos análisis secundarios de los datos del estudio de leucemia infantil en Costa Rica, un estudio de casos y controles de base poblacional que fue conducido por investigadores del IRET entre los años 2000 y 2011. Para examinar las asociaciones de interés, utilizaremos medidas indirectas tales como la asistencia a guarderías e infecciones de oído durante la infancia reportadas por los padres para estimar la ocurrencia de infecciones tempranas y marcadores indirectos de desequilibrio inmune (respuesta inmune no controlada o no regulada) tales como la presencia de rinitis alérgica o asma. Utilizaremos modelos de regresión logística condicional para estimar las razones de probabilidad ("odds ratios") y construir los intervalos de confianza del 95% como aproximaciones de los riesgos relativos. De manera paralela a estos análisis estadísticos, prepararemos las bases de datos necesarias para poder contribuir información del estudio de leucemia infantil en Costa Rica a los análisis estadísticos conjuntos realizados por otros investigadores de CLIC y continuaremos participando en las reuniones anuales de este Consorcio. Resultados esperados: Nuestra hipótesis es que el riesgo de leucemia infantil se encuentra inversamente asociado a la ocurrencia de infecciones tempranas en la infancia y al desequilibrio inmune en los niños costarricenses. Los resultados de esta propuesta serán divulgados por medio de un comunicado, una o dos presentaciones en un congreso científico internacional y uno o dos artículos científicos.